Низкодифференцированная аденокарцинома

Низкодифференцированный железистый рак возникает там, где присутствуют клетки железистой ткани, то есть практически в любом органе.

Наиболее распространены следующие разновидности заболевания – низкодифференцированный рак толстой кишки, женских репродуктивных органов (матки, яичников, эндометрия), простаты (предстательной железы), желудка.

Любая аденокарцинома – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток железистого эпителия. В отличие от других видов аденокарцином, низкодифференцированная разновидность отличается примитивным развитием клеток, составляющих опухоль. Такие структуры не способны выполнять никаких физиологических задач, присущих здоровой ткани и настроены лишь на потребление питательных веществ и неконтролируемое деление.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Низкодифференцированные аденокарциномы – это наиболее агрессивный тип железистых опухолей.

Новообразования такого типа развиваются стремительно: раковые клетки быстро дают метастазы, проникая в лимфатическую систему и кровь.

Причины

По данным врачей-онкологов, аденокарциномы являются наиболее распространенной разновидностью злокачественных опухолей. Причины появления аденокарцином и в частности, их низкодифференцированной разновидности, могут быть самые разные. Чаще всего новообразования возникают вследствие влияния сразу нескольких патогенных факторов.

Среди них:

  •  злоупотребление никотином и алкоголем;
  •  погрешности в питании (пристрастие к жирной белковой пище, копченостям и консервированным продуктам на фоне низкого содержания в рационе свежих фруктов и овощей);
  •  наличие хронических воспалительных и инфекционных очагов в организме;
  •  проживание в местности с неблагоприятными экологическими условиями: определенную роль играет состав почвы и питьевой воды, наличие в воздухе вредных примесей;
  •  генетическая предрасположенность: наличие в семейном анамнезе случаев аденокарциномы;
  •  ионизирующее излучение;
  •  гиподинамия;
  •  злоупотребление агрессивными лекарственными препаратами;
  •  возраст после 45;
  •  мужской пол.

В некоторых случаях причины злокачественных мутаций в клетках остаются невыясненными: в организме просто происходит сбой, который приводит к возникновению большого числа аномальных клеток и их превращению в первичные опухолевые очаги.

Нередко к возникновению низкодифференцированных опухолей приводят предраковые заболевания – к ним относятся полипы в кишечнике, доброкачественные опухоли железистой ткани любой локализации.

Для лиц женского пола наиболее влиятельными факторами, вызывающими опухоли матки и эндометрия, выступают: бесплодие, сбои менструального цикла, лечение гормонами, ожирение и другие факторы, повышающие уровень эстрогена в организме.

Симптомы

Симптоматика рассматриваемого заболевания зависит от локализации в конкретном органе. Но почти во всех случаях присутствуют общие признаки заболевания, которые могут стать поводом для обращения в клинику.

Общие симптомы низкодифференцированной аденокарциномы:

  •  отсутствие аппетита;
  •  пищеварительные проблемы (при локализации аденокарциномы непосредственно в пищеварительном тракте или рядом с ним);
  •  слабость, постоянная усталость, сонливость;
  •  снижение работоспособности;
  •  потеря веса;
  •  кахексия (сильное истощение): симптом возникает на стадии распространения опухоли и метастазирования;
  •  отечность;
  •  признаки интоксикации (обычно связаны с распадом опухоли);
  •  анемия (малокровие) и сопутствующие данному состоянию симптомы – вялость, головокружение, бледность кожных покровов.

Кроме общих симптомов, каждая из разновидностей низкодифференцированного рака вызывает специфическую симптоматику. Так, рак предстательной железы вызывает дизурические симптомы – затруднение при мочеиспускании, энурез, появление крови в моче.

Аденокарцинома яичников проявляется кровянистыми выделениями из влагалища, не связанными с менструальным циклом, болями внизу живота, частыми запорами, скоплением жидкости в брюшной полости.

Низкодифференцированная аденокарцинома желудка приводит к возникновению болевых симптомов в эпигастрии, пищеварительным расстройствам, изменениям вкусовых пристрастий, наличию примесей крови в стуле.

Диагностика

Разнообразие клинической симптоматики, характерной для низкодифференцированного железистого рака требует применения диагностических процедур самого разного направления. Важно не только подтвердить наличие низкодифференцированной железистой опухоли (что само по себе тоже не просто), но ещё и определить стадию злокачественного процесса.

Применяются лабораторные методы исследования:

  •  анализ крови (общеклинический, на онкомаркеры, биохимический);
  •  анализ кала;
  •  анализ мочи;
  •  гистологическое исследование биоптата, полученного при биопсии;
  •  цитологическое исследование мазка со слизистой оболочки матки, влагалища, кишечника.

Не менее важны эндоскопические методики исследования пищеварительного тракта (колоноскопия, гастроэнтероскопия, ректороманоскопия), органов дыхания (бронхоскопия), мочеполовых путей.

Другие методики диагностики низкодифференцированной аденокарциномы:

  •  рентгенография: гастрография, гистерография, ирригоскопия, исследования с контрастным веществом, ангиография для определения состояния сосудистой системы;
  •  УЗИ – почти обязательный метод диагностики при подозрении на рак яичников, матки, желудка, кишечника, других внутренних органов (применяют также специфический метод ультразвукового исследования – дуплексное сканирование для обнаружения сосудов, снабжающих опухоль кровью);
  •  биопсия – получение образцов подозрительной ткани методом иссечения части опухоли с помощью эндоскопического проникновения, лапароскопии, пункции.

На предварительной стадии всегда проводится составление подробного анамнеза, диагностический осмотр, пальпация, гинекологическое обследование.

Виды

Чаще других регистрируются низкодифференцированные железистые опухоли:

  •  желудка;
  •  матки (эндометрия);
  •  яичников;
  •  легких;
  •  толстой кишки;
  •  прямой кишки;
  •  предстательной железы;
  •  молочной железы;
  •  поджелудочной железы;
  •  желчного пузыря.

Лечение

Метод и тактика терапевтического воздействия зависят от локализации опухолевого процесса, стадии заболевания, возраста пациента, состояния его организма и иммунной системы.

В большинстве случаев наиболее эффективным способом лечения является хирургическое удаление первичного очага. Радикальные операции возможны на 1-2 стадии заболевания: в некоторых клинических ситуациях своевременная ликвидация опухоли приводит к пожизненной ремиссии.

Применяются полостные операции, лапароскопические и эндоскопические. В последнее время в передовых клиниках всего мира предпочтение отдают малоинвазивным и органосохраняющим операциям – разумеется, лишь в тех случаях, когда такие операции целесообразны в терапевтическом плане.

Однако в виду агрессивности низкодифференцированных аденокарцином, выявить опухоли на начальных стадиях удается далеко не всегда.

В таких случаях проводятся:

  •  паллиативные операции;
  •  лучевая терапия;
  •  лечение сильнодействующими лекарственными препаратами (при химиотерапии применяют «Цисплатин», «Карбоплатин» и другие производные платины, «Гемцитабин», «Доксорубицин», «Митомицин», «Циклофосфамид»);
  •  иммунотерапия;
  •  гормональная терапия;
  •  лечение стволовыми клетками;
  •  терапия ферментами.
Доксорубицин

Фото: «Доксорубицин»

циклофосфамид

Фото: «Циклофосфамид»

цисплатин

Фото: «Цисплатин»

карбоплатин

Фото: «Карбоплатин»

Облучение, химиотерапия и другие методики редко практикуются в качестве самостоятельных мер воздействия: обычно они применяются в комплексе с оперативным лечением и друг с другом.

Прогноз при низкодифференцированной аденокарциноме

Прогноз заболевания зависит от стадии распространения опухоли, возраста пациента и адекватности проводимого лечения. Наличие метастазов в лимфатической системе, ближайших и отдаленных органах существенно снижает шансы на преодоление порога выживаемости в 5 лет – именно таким сроком определяется успех лечения при раковых заболеваниях.

На первой стадии вероятность 5-летней ремиссии составляет 80%, на 2 – 50-60%. При лечении, начатом на стадии метастазов, шансы на многолетнюю ремиссию присутствуют только у 20-30% пациентов. Железистый рак на 4 стадии крайне неблагоприятен в плане прогнозов: только 5% больных имеют шанс прожить дольше 3-5 лет.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Онкология, лечение рака © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх