Рубрика: Лимфома

Лимфома

Лимфома — это злокачественное заболевание, которое развивается из лимфоидной ткани. Источником онкологического процесса могут быть также переродившиеся клетки лимфатической системы – лимфоциты.По той причине, что лимфатическая ткань располагается практически во всех органах человеческого организма, опухоли могут возникать практически в любом месте тела.

Чаще всего первичные новообразования возникают в лимфатических узлах, что приводит к их увеличению и болезненности. Как и другие онкологические опухоли, лимфомы развиваются по стадиям и на поздних этапах приводят к метастазированию – возникновению вторичных злокачественных очагов.

Патологические лимфоциты распространяются по всему организму: нередким осложнением лимфогенного рака является лейкоз – поражение костного мозга.

До недавнего времени в медицине принято было разделять опухоли лимфоидной ткани на 2 разновидности – лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы. Опухоли первого типа характеризуются наличием специфических клеток Рида-Штернберга-Березовского. Новообразования второго типа – это все другие опухоли лимфатической ткани, кроме лимфомы Ходжкина. Сегодня лимфомы классифицируются более широко в зависимости от своего гистологических, морфологических и цитологических особенностей.

Рассмотрим данное заболевание более подробно, выясним, что это такое – лимфома, как она проявляется, почему возникает и как лечится.

Лимфома

Фото: Лимфома

Причины возникновения

Различные виды лимфом имеют различные причины возникновения. В значительной части случаев первопричину заболевания определить не удаётся. Тем не менее, врачи могут назвать некоторые факторы, которые в сочетании или по отдельности могут провоцировать перерождение клеток лимфатической ткани в злокачественные опухоли.

Лимфомы некоторых типов возникают вследствие патогенного воздействия некоторых инфекционных агентов – чаще всего вирусов, иногда бактерий.

Наиболее частыми провоцирующими микробами являются:

  • вирус Эпштейна-Барр, который может привести к развитию лимфомы Беркитта, Ходжкина, экстранодальной лимфоме;
  • вирус Т-клеточного лейкоза (вызывает, соответственно Т-клеточную лимфому у взрослых);
  • бактерия Хеликобактер Пилори – считается фактором, провоцирующим развитие желудочной лимфомы;
  • вирус человеческого герпеса 8 типа (может вызвать первичную эффузионную лимфому, многоочаговую болезнь Кастлмена);
  • вирус гепатита С – ассоциируется с лимфомой селезенки, диффузной лимфомой В-клеточного типа;
  • вирус иммунодефицита (ВИЧ).
  • Возможными причинами возникновения лимфом могут также являться различные канцерогенные и мутагенные вещества, с которыми человек сталкивается на вредном производстве или даже в быту.

Работа на предприятиях химической промышленности в этом плане особенно опасна. Не менее опасна работа с пестицидами и гербицидами в сельском хозяйстве, а также употребление овощей, обработанных упомянутыми веществами.

Возникновению лимфом способствует также бесконтрольный длительный приём цитостатических препаратов, а также воздействие ионизирующего излучения. Это может быть и лучевая терапия, которую применяли для лечения других злокачественных опухолей.

Другие возможные причины:

  •  приём препаратов, угнетающих иммунитет, в том числе при пересадке донорских органов;
  •  болезни, передающиеся генетическим путём (синдром Клайнфельтера, синдром врождённой телеангиэктазии);
  •  аутоиммунные патологии – синдром Шегрена, системная красная волчанка, трофические язвы и ревматоидный артрит.

Лимфомы нечасто возникают у детей и молодых людей, поэтому пожилой возраст является дополнительным фактором риска. Более подвержены данной патологии представители белой расы.

Видео: Всё о том, что такое лимфома

Симптомы

Симптомы лимфомы зависят от локализации первичного очага. Чаще всего на начальной стадии воспаляются и увеличиваются в размерах лимфатические узлы – обычно подчелюстные, шейные, подмышечные и паховые.

Другими признаками патологического процесса могут выступать:

  •  красные пятна на коже;
  •  тошнота, боль в животе;
  •  кашель, одышка;
  •  кожный зуд:
  •  ночная потливость;
  •  внезапная потеря массы тела (более 10%);
  •  постоянная усталость и слабость;
  •  снижение работоспособности;
  •  раздражительность, апатия.

Диагностика лимфомы

Выявление лимфомы производится с помощью комплексного диагностического обследования. Обязательной процедурой является составление подробного анамнеза заболевания. Для этого проводится беседа с пациентом, в ходе которой выясняются все симптомы болезни, время их возникновения и интенсивность. Проводится также предварительный осмотр пациента и пальпация доступных для внешнего осмотра периферических узлов лимфатической системы.

Другие процедуры диагностики при подозрении на лимфому:

  •  анализ крови (общий, иммунологический, биохимический, на маркеры рака);
  •  биопсия поражённого лимфатического узла и гистологический лабораторный анализ биоптата (позволяет выяснить разновидность лимфомы, степень её злокачественности и стадию распространения;
  •  методы визуализации для обнаружения первичных и вторичных опухолевых очагов в брюшной полости – ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, контрастная ангиография;
  •  рентген лёгких при подозрении на лимфоидные опухоли в органах дыхания:
  •  биопсия костного мозга для выявления злокачественного процесса в костномозговой ткани;
  •  молекулярно-генетические исследования;
  •  цитогенетический анализ;
  •  исследование методом проточной цитометрии.

Наиболее показательным анализом является, конечно, биопсия и лабораторное исследование полученного образца под микроскопом. К сожалению, данная процедура может быть проведена не во всех случаях.

Лечение

Чаще всего течение лимфом – медленное, что позволяет в большинстве случаев надеяться при лечении на благоприятный исход. Но существуют и агрессивные формы лимфом. Степень злокачественности рассматриваемых опухолей зависит от того, какие именно клетки составляют первичную опухоль – Т-клеточные лимфомы в основном более агрессивны.

Лечение лимфомы – комплексное мероприятие, которое предполагает совмещение различных лечебных методик. Основной вид лечения лимфом – системная химиотерапия – воздействие лекарственными препаратами по определённой схеме в определённом сочетании.

Применяются цитостатики широкого спектра действия и препараты нового поколения, которые называются таргетными (или целевыми). Эти препараты имеют менее выраженные побочные эффекты, поскольку воздействуют непосредственно на рецепторы опухолей. Кроме того, в зависимости от вида лимфомы, могут применяться различные методы лечения.

Виды лимфом Методы лечения
Легких комбинация системной полихимиотерапии с облучением
Кожи лучевая терапия, ПУВА-терапия, фототерапия, экстракорпоральный фотофорез
Фолликулярная радиотерапия, полихимиотерапия
 Беркитта комплексное воздействие цитостатическими, таргетными, иммунными и биологическими препаратами, полихимиотерапия
Желудка гастрэктомия, хирургическое иссечение опухоли, химиотерапия, радиотерапия
Головного мозга радиотерапия, системная химиотерапия, иммунная терапия, таргетная терапия
Неходжкинская полихимиотерапия, радиотерапия, таргетная терапия, терапия гемопоэтическими стволовыми клетками
Селезёнки спленэктомия, лапароскопия, химиотерапия
Ходжкина химиотерапия, радиотерапия, таргетная терапия
Средостения системная химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство

 

Прогноз

Прогноз при своевременном лечении на стадиях до возникновения метастазов в большинстве случаев благоприятный. 5 и даже 10-летняя выживаемость пациентов с индолентными разновидностями лимфом – 80-90%. Хуже обстоят дела с лимфомами злокачественного типа или с патологиями, которые дошли до стадии распространения. Метастазирующие лимфомы, как и другие опухоли на этапе проникновения злокачественного процесса в крови и кроветворные органы, считаются неизлечимыми.

Процент выживших пациентов после паллиативного лечения составляет 15-25.

Наиболее успешными в плане прогнозов считаются лимфомы кожи – в некоторых случаях болезнь даже признают опухолью доброкачественного типа, склонную к злокачественному перерождению. Доброкачественные периоды таких лимфом могут длиться несколько лет (до 10) и не требуют специального лечения.

Диета

Питание при лимфоме корректируется в соответствии терапевтической целесообразностью. Как и все виды рака, лимфома требует пересмотра ежедневного рациона. Больным с опухолями лимфоидной такни нельзя употреблять жирное красное мясо, консерванты, продукты с химическими добавками, копчености, газированные напитки, алкоголь – любую нездоровую еду.

Особого внимания заслуживает диета (питание) при химиотерапии. Во время агрессивного лечения препаратами в организм пациента должно поступать максимальное количество полезных веществ, при этом калорийность пищи должна полностью соответствовать энергетическим затратам организма.

Обратить внимание следует также на питание после химиотерапии – диета должна помочь восстановить системы и органы, пострадавшие от действия лекарств. Полезными продуктами для пациентов на стадии восстановления являются: фрукты, овощи, диетическое мясо, рыба, злаковые, кисломолочная еда, продукты, богатые фосфором и железом.

Диффузная B-крупноклеточная лимфома

Лимфома – это раковое заболевание, поражающее лимфатическую систему человека, при котором опухоли могут локализироваться как непосредственно на лимфоузлах, так и на других органах. Диффузная b крупноклеточная лимфома относится к злокачественным заболеваниям, выделяют два вида лимфомы: лимфома Ходжкина;  неходжкинские...

4 стадия лимфомы Ходжкина

Лимфома Ходжкина – онкологическое заболевание лимфоцитов, главных клеток иммунной системы, отвечающих за выработку антител. При заболевании лимфоциты становятся злокачественными клетками: ускоренно и бесконтрольно делятся, становятся многоядерными, проникают в окружающие ткани, постепенно поражают все лимфатические...

Т-клеточная лимфома

Чаще всего, такое заболевание, как Т-клеточная лимфома встречается у людей пожилого возраста, реже его диагностируют у детей и подростков. Заболевание, как правило, поражает мужчин, случаи заболеваемости у женщин фиксируются реже. Известно, что Т-клеточная лимфома имеет эпидермотропный характер (поражает клетки кожи и...

3 стадия лимфомы Ходжкина

3 стадия лимфомы Ходжкина – поражение всех лимфатических узлов. При этом возможно наличие локализованного изменения экстра лимфатической ткани либо же целого органа. Лимфома Ходжкина или как ее еще называют болезнь Ходжкина или лимфогранулематоз поражает лимфоидные ткани, вследствие чего происходит увеличение...

в клеточная лимфома

В-клеточная лимфома относится к неходжкинскому типу лимфом. При данном типе новообразований наблюдается высокий уровень злокачественности, раковые клетки могут быстро распространяться по всему организму. Эффективно лечение на первых стадиях развития заболевания. Причины Ученые до сих пор не могут назвать достоверные...

2 стадия лимфомы Ходжкина

Вторая стадия лимфомы Ходжкина – опухолевое заболевание, которое поражает людей разных возрастных групп. Использование современных методов диагностики и лечения позволяет добиться положительных результатов, сократить число рецидивов. Симптомы На второй стадии развития лимфомы Ходжкина наблюдается поражение...

Анализ крови при лимфоме

Злокачественные болезни лимфоидной ткани развиваются относительно медленно. Большинство лимфом имеют вялотекущий характер и на первых этапах практически не вызывают выраженной симптоматики. Такие виды лимфом называются индолентными. Существуют и агрессивные опухоли лимфогенного происхождения, которые быстро дают...

Лимфома Беркитта

Лимфома Беркитта – одна из разновидностей лимфом неходжкинского типа. Развивается из В-лимфоцитов и характеризуется высокой степенью злокачественности. Начинаясь в узлах лимфатической системы, патология имеет тенденцию к распространению за пределы первоначального очага. Лимфома Беркитта часто проникает в костный мозг,...

лечение лимфомы народными средствами

Лимфомы – злокачественные опухоли лимфогенного происхождения. Они могут формироваться в любом месте организма, где присутствуют клетки лимфатической системы. Иногда лимфоциты даже мигрируют в кожу и образуют опухоли на её поверхности. Все лимфомы медики делят на 2 большие группы – лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы....

Признаки и симптомы лимфомы

Лимфома – это злокачественная болезнь, поражающая лимфатическую систему. Основная функция лимфатической системы в организме – защита от чужеродного влияния, то есть – иммунитет. Злокачественная лимфома, таким образом, является не только опасной онкологической патологией, но ещё и недугом, подавляющим иммунные силы...

Методы лечения лимфомы

Лимфомы – онкологические заболевания, связанные с опухолями лимфатической ткани. Патология может возникнуть в лимфатических узлах человеческого тела, а также в органах, где присутствует лимфоидная ткань. До недавнего времени лимфомы делились онкологами и гематологами на 2 разновидности – лимфомы Ходжкина и неходжкинские...

Лимфома средостения

Средостение представляет собой анатомическое пространство среднего отдела грудной полости. В различных источниках предлагаются разные варианты разделения этого отдела на области. Наиболее часто встречающаяся классификация предполагает разделение на переднюю, среднюю и заднюю зоны. Первичные лимфомы этого вида – это...

Лимфома селезёнки

Лимфома – злокачественное поражение тканей и клеток лимфатической системы. Для данного заболевания характерно либо увеличение лимфатических узлов в организме, либо бесконтрольное патологическое накопление опухолевых лимфоцитов в органах. Лимфома маргинальной зоны селезенки – это поражение лимфоидной ткани,...

Лимфома ходжкина что это за болезнь

Другое название данной болезни – лимфогранулематоз. Патология представляет собой злокачественное поражение лимфатической системы человека. Часто заболевание развивается у детей и молодых людей. Характерный цитологический признак этого опасного недуга – наличие гигантских клеточных структур...

Лимфома желудка

Другое название данного заболевания – malt (мальт) лимфома желудка. Патология характеризуются медленным течением и напоминает по симптоматике рак желудка, хотя отличается от последнего более благоприятным прогнозом. Заболевание может протекать в различных формах: во всех случаях поражается лимфоидная ткань желудка, а также...

Фолликулярная лимфома

Данная разновидность онкологических поражений лимфатической системы относится к группе неходжкинских лимфом. Фолликулярная (нодулярная) лимфома – достаточно редкое заболевание, характеризующееся относительно медленным течением и сравнительно благоприятным прогнозом. В-клеточная фолликулярная лимфома составляет почти...

Лечение лимфомы в Израиле

Лимфомы представляют собой группу злокачественных заболеваний лимфатической ткани. Для лимфомы характерно образование опухолевого очага, как при типичных разновидностях рака, метастазирование по всему организму, а также возникновение состояния, напоминающего лейкоз – рак костного мозга. Онкологические поражения...

Неходжкинская лимфома

В группу неходжкинских лимфом входит достаточно большое число злокачественных заболеваний лимфоидной ткани. По сути – это все остальные лимфомы, кроме лимфомы Ходжкина. Они классифицируются по цитологическим, гистологическим и иммунофенотипическим показателям и включают в себя как вялотекущие и медленно растущие...

Лимфома головного мозга

Первичная лимфома головного мозга – довольно редкое заболевание, вызванное поражением лимфоидной ткани в головном отделе центральной нервной системы. Патология известна также под другими названиями – ретикулосаркома, микро глиома, диффузная гистоцитарная лимфома. Что это такое Лимфомы головного мозга – опухоли...

Лимфома кожи

Заболевание представляет собой злокачественное опухолевое поражение дермы (а впоследствии и более глубоких слоёв кожи), вызванное патологическим перерождением (дисплазией) лимфоцитов. В зависимости от разновидности перерождающихся клеток лимфатической системы наблюдаются Т-клеточные и В-клеточные лимфомы. Т-лимфоциты...

Онкология, лечение рака © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх