Рубрика: Рак горла

Рак горла

Рак горла — злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальной ткани гортани или глотки. Опухоль часто проникает в близлежащие ткани, поражая дыхательные органы, голосовые связки, щитовидную железу. Рак горла развивается постепенно и долгое время может протекать без выраженных симптомов, что затрудняет диагностику и ухудшает прогноз выживаемости.

Причины

Спровоцировать патологическое перерождение клеток могут такие факторы, как:

  • курение — в дыме содержатся канцерогенные вещества, роль играет также температурное воздействие на эпителий;
  •  злоупотребление алкоголем – крепкие напитки оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку, вызывая постоянные химические ожоги в области голосовых связок;
  • хроническая интоксикация, связанная с вредным производством: вдыхание пыли, сажи, частиц асбеста;
  •  злоупотребление горячей и острой пищей (негативное значение имеет привычка пить горячий чай или кофе);
  •  механические травмы гортани и ожоги токсичными веществами, полученные в прошлом;
  • пренебрежение гигиеной полости рта.

В группу риска входят также люди, имеющие заболевания, которые врачи считают предраковыми, — лейкоплакию (поражение слизистой оболочки с её ороговением), папилломы гортани, полипы и фибромы (доброкачественные опухоли из соединительной ткани), рефлюкс-эзофагит.

Риск заболеть раком гортани увеличивается с возрастом. Жители городов с загрязнённой атмосферой болеют онкологическими поражениями горла в 2 раза чаще, чем сельские жители. Отмечено также, что раком горла чаще болеют люди, употребляющие в пищу мало свежих овощей и фруктов.

Видео: Рак гортани — симптомы, диагностика, лечение

Симптомы

Симптоматика зависит от места расположения опухоли.

Общие симптомы для всех видов рака гортани следующие:

  •  охриплость и изменение тембра голоса, вплоть до полной потери возможности разговаривать;
  •  боли в горле при глотании, отдающая в уши;
  •  ощущение инородного тела в горле;
  •  сухой или с выделением слизистой мокроты кашель;
  •  кровохарканье (развивается на более поздних стадиях);
  •  потеря аппетита;
  •  снижение веса;
  •  слабость, быстрая утомляемость;
  •  скачки температуры;
  •  увеличение шейных лимфатических узлов.

Иногда симптомы заболевания напоминают обыкновенную ангину, однако в отличие от последней, проявления со временем не ослабевают, а усиливаются.

Стадии

Выделяют 4 стадии развития рака (иногда в особую стадию выделяют также нулевой этап).
На нулевом этапе опухоль имеет небольшие размеры и не распространяется за пределы слизистой оболочки. На данной стадии обнаружить рак очень сложно, так как никаких симптомов новообразование не даёт. Но если опухоль всё же обнаружена, то выживаемость в течение пятилетнего периода составляет 95-100%.

На 1 стадии опухоль увеличивается в размерах, вырастает за пределы слизистой оболочки, но не распространяется на окружающие ткани и лимфатические узлы. 1 стадия даёт начальные симптомы – хриплость и кашель, но часто пациенты игнорируют данные проявления, принимая их за простуду или последствия курения.

На 2 стадии опухоль распространяется на всю гортань, но всё ещё не затрагивает лимфатические узлы и соседние ткани. Осиплость голоса усиливается, возникают боли при проглатывании пищи и другие симптомы.

На 3 стадии опухоль проникает сквозь стенки гортани в соседние ткани, даёт метастазы в лимфатические узлы. На данном этапе голосовые связки могут быть поражены полностью, что вызывает полное отсутствие голоса.

4 стадия рака характеризуется множественным метастазированием в окружающие ткани – поражаются пищевод, бронхи, лёгкие, органы пищеварительной системы. Реже метастазы наблюдаются в отдалённых органах – печени, головном мозге.

Диагностика

В случае обнаружения вышеперечисленных симптомов, особенно, если они присутствуют уже более 2 недель, необходимо незамедлительно обратится к врачу-отоларингологу. Специалист проведёт первичный осмотр с пальпацией лимфатических узлов и назначит, если сочтёт нужным, дополнительную диагностику.

Главный диагностический метод, позволяющий определить рак горла на самой первой (или даже нулевой) стадии – ларингоскопия. Этот способ исследования проводится при помощи специального медицинского прибора – ларингоскопа, имеющего вид трубки с видеокамерой и источником света.

Ларингоскоп вводится непосредственно в горло через ротовую полость. Аппарат помогает врачу осмотреть полость гортани и голосовые связки, определить степень распространения опухоли, увидеть, насколько новообразование перекрывает просвет.

С помощью встроенных в ларингоскоп хирургических инструментов можно одновременно с визуальным осмотром провести биопсию – забор образца тканей для их дальнейшего микроскопического изучения. Гистологическое изучение образца способствует постановке окончательного диагноза. Метод позволяет дифференцировать рак горла от туберкулёза, сифилиса и доброкачественных опухолей гортани.

Компьютерная томография позволяет точно определить размеры опухоли и глубину поражения окружающих тканей. Проводятся также трахеоскопия (для выявления метастазов в органах дыхания) и ультразвуковое исследование лимфатической системы.

Проводится также общий анализ крови, а также анализы на онкомаркеры, если другие виды исследований не позволяют поставить диагноз с точностью 100%. Онкомаркер представляет собой специфический белок, являющийся продуктом жизнедеятельности раковой опухоли.

Лечение

Терапию рака гортани проводят комбинированным способом. Применятся лучевая терапия, хирургическое удаление опухоли и химиотерапия. Облучение проводится до хирургического вмешательства и иногда после него для уничтожения оставшихся раковых клеток. Лучевая терапия может проводиться в качестве поддерживающего лечения в случае неоперабельных форм рака.

Существует также несколько типов хирургических операций:

  •  кордэктомия (резекция голосовых связок);
  •  частичная ларингэктомия (иссечение трети гортани или её половины);
  •  полная ларингэктомия (удаление всей гортани вместе с близлежащими лимфатическими узлами).

Тотальное удаление гортани предполагает создание трахеостомы – отверстия для дыхания. Трахеостома при раке горла дополняется при необходимости специальной трубкой из силикона или металла. Но если есть возможность, врачи предпочитают обходиться без неё.

трахеостома при раке горла

Фото: Трахеостома при раке горла

После полного удаления гортани питание пациента также некоторое время осуществляется через зонд, затем можно принимать пищу обычным способом, если, конечно опухоль не затронула пищевод.

Ещё одной трудностью, сопровождающей операционное лечение, является потеря пациентом возможности разговаривать. В настоящее время в некоторых клиниках используют применение голосообразующих аппаратов, позволяющих больным говорить после удаления связок.

Химиотерапия может дополнять лучевую терапию или проводиться после хирургического лечения. Как самостоятельный метод терапии при раке горла не применяется. Лекарственное лечение и облучение радиацией – методы, которые дают множественные побочные эффекты. После химиотерапии и лучевой терапии больным нужно пройти дополнительное восстановительное лечение.

Питание

При раке гортани необходимо придерживаться специального диетического питания.

Диетологи рекомендуют соблюдать ряд следующих правил:

  •  употреблять достаточное количество растительной пищи (свежих овощей и фруктов, ягод, бобовых);
  •  употреблять мясо преимущественно диетических сортов;
  •  использовать жиры в умеренном количестве и в основном растительного происхождения;
  •  исключить крепкий кофе, газированные напитки, употреблять зелёные чаи и травяные отвары;
  •  включать в рацион кисломолочные продукты;
  •  сократить количество сахара или полностью исключить его, заменив мёдом;
  •  исключить из рациона копчёности, консервы, полуфабрикаты, маринады, соленья, острые блюда, а также любые продукты, относящиеся к категории «фаст-фуд»;
  •  принимать пищу маленькими порциями по 5-7 раз в день;
  •  тщательно пережёвывать пищу;
  •  полностью отказаться от алкоголя.

Людям с онкологическими заболеваниями необходимо также отказаться от курения, полноценно отдыхать, проводить больше времени на свежем воздухе. Полезно будет пройти курс реабилитационной терапии после основного лечения в санатории или другом специальном учреждении.

Прогноз

Как и при всех других видах рака, наилучший прогноз при новообразованиях гортани врачи дают при обнаружении и лечении на ранних стадиях. Лучевая терапия или операция на 1 стадии рака обеспечивает выживаемость в течение 5 лет в 90-95% случаев.

Наименьшей агрессивностью отличаются экзофитные формы рака, которые растут, главным образом, в просвет гортани. Довольно благоприятный прогноз также при развитии опухолей на голосовых связках: такие новообразования развиваются медленнее и почти не дают метастазов.

Более тяжёлым является прогноз при опухолях в подсвязочном или надсвязочном пространстве. В первом случае опухоль распространятся вглубь и поражает соседние ткани, во втором – быстро даёт метастазы в лимфатическую систему.

Прогноз 2 стадии рака составляет 60-80%. Комбинированное лечение на 3 стадии даёт шансы пятилетнего выживания, равные 50%. Рак, обнаруженный на стадии метастазирования, значительно уменьшает вероятность благоприятного исхода. Выживаемость больных при интенсивном лечении на 4 стадии составляет 25%.

Лечение в специализированных клиниках с применением инновационных методик, а также полноценная реабилитация, коррекция питания и образа жизни, могут существенно повысить шансы на выздоровление даже в тяжёлых случаях. Поэтому ответ вопрос «сколько живут с раком горла?» не имеет однозначного ответа.

Профилактика

Люди, отказавшиеся от курения и употребления алкоголя, уменьшают вероятность развития онкологического поражения гортани в три раза. Курильщикам, особенно с многолетним стажем вредной привычки, следует посещать отоларинголога каждые полгода. Всем мужчины после сорока должны проходить обследование каждый год.

Видео: Табакокурение основной фактор приводящий к развитию рака гортани

Снижает риск заболевания использование защитных средств на вредных производствах и регулярные медицинские профессиональные осмотры.

Если имеются полипы и другие доброкачественные образования в гортани, их нужно своевременно удалить и исследовать на присутствие атипичных клеток. Такие болезни, как лейкоплакия и другие патологии эпителия должны своевременно излечиваться и контролироваться у врача. Немаловажное значение имеет правильное питание и поддержка иммунитета.

Как выглядит рак горла на начальной стадии

Рак горла (гортани) развивается из эпителиальной ткани. Опухоль может возникать на любом из участков гортани, но чаще диагностируется рак в надскладочной зоне — над голосовыми связками. Болезнь протекает довольно агрессивно и при отсутствии лечения даёт метастазы в лимфатические узлы, соседние и отдалённые...

Фото рака горла

Рак гортани – онкологическое заболевание, которое развивается в слизистой оболочке горла (эпителиальной ткани). Раку горла часто предшествуют хронические заболевания – в частности, ларингит и другие патологии, связанные с воспалительными процессами. Влияние оказывает и наличие вируса папилломы человека. Знать, как...

Народные методы лечения рака горла

Онкологические новообразования горла следует лечить в клинических условиях с помощью методов, которые назначает врач – хирургического иссечения, лучевой терапии и химиотерапии. Применение альтернативных методов лечения или способов, которые предлагает народная медицина, всегда должно быть согласовано со...

Первые симптомы и признаки рака горла у женщин

Злокачественные поражения гортани встречаются у женщин не так часто (примерно в 10% всех случаев). Заболевание может быть связано с наследственной предрасположенностью к онкологическим болезням, но чаще с курением и употреблением алкоголя. Данные агенты, помимо того, что содержат канцерогенные соединения, ещё и оказывают...

Как проявляется рак горла

Практически всем мужчинам известен тот факт, что злоупотребление табакокурением и алкоголем может спровоцировать развитие рака гортани, однако они не торопятся избавляться от пагубных привычек. А между тем, именно этой категории людей необходимо знать, как проявляется рак горла, чтобы при появлении первых симптомов...

Продолжительность жизни при 4 стадии рака гортани

Злокачественное поражение гортани является характерным заболеванием зрелых мужчин, которые имеют длительный стаж курения и употребления алкогольных напитков. Течение онкозаболевания на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Поэтому продолжительность жизни при 4 стадии рака гортани напрямую зависит от...

Основные методы лечения рака горла

Рак гортани – злокачественное поражение, развивающееся из клеток эпителия. Основной контингент больных данным заболеванием – мужчины после 40 лет, являющиеся злостными курильщиками. Негативное значение для развития данной патологии имеет также злоупотребление алкогольными напитками и работа на вредных производствах в...

Плоскоклеточный рак гортани

Рак гортани (горла) – онкологическое новообразование, развивающееся из эпителиальной ткани. Плоскоклеточная разновидность встречается в 95% наблюдаемых случаев. Рак гортани чаще встречается у жителей больших городов с неблагоприятной экологической обстановкой. Подавляющее число больных плоскоклеточным раком – мужчины в...

Первые признаки и симптомы рака горла

Диагноз «рак гортани» (рак горла) означает наличие злокачественного новообразования, развивающегося из эпителиальной (слизистой) ткани. Заболевание относится к числу самых распространенных в мире: патология развивается преимущественно у мужчин от 40 лет, являющихся курильщиками или злоупотребляющих крепкими спиртными...

Лечение рака гортани в Израиле

Рак гортани – онкологическое заболевание, развивающееся из эпителиальных клеток. Болезни подвержены в основном мужчины в возрасте 40-80 лет, подавляющее большинство которых являются курильщиками с многолетним стажем. На развитие заболевания влияет также злоупотребление крепкими спиртными напитками, работа в условиях...

Онкология, лечение рака © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх