Основные методы лечения рака горла

Рак гортани – злокачественное поражение, развивающееся из клеток эпителия. Основной контингент больных данным заболеванием – мужчины после 40 лет, являющиеся злостными курильщиками. Негативное значение для развития данной патологии имеет также злоупотребление алкогольными напитками и работа на вредных производствах в запылённой атмосфере. Развитию рака гортани часто предшествуют хронические ларингиты и другие горловые болезни. 

Лечение рака гортани проводится с применением комплексной терапии – оперативного вмешательства, облучения, химиотерапии.

Хирургическое вмешательство (операция)

Ликвидация опухоли оперативным путём – наиболее часто применяемый метод терапии рака гортани. Трудность в устранении новообразований традиционным хирургическим способом в том, что вместе с опухолью часто приходится удалять часть поражённого органа либо весь орган, что зависит от степени распространения процесса.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

При раке гортани практикуются следующие разновидности хирургии:

  • хордэктомия – резекция голосовых связок;
  • верхнегортанная ларингоэктомия – иссечение верхнего отдела гортани;
  • гемиларингэктомия – резекция ½ гортани с возможностью восстановления голоса;
  •  частичная ларингоэктомия – иссечение части гортани (также с сохранением голосовых функций);
  •  тотальная ларингоэктомия – полное иссечение гортани (создаётся отверстие для дыхания трахеостома);
  •  тиреоидэктомия – удаление щитовидной железы.

Помимо традиционной хирургии с применением скальпеля, в современной медицине применяется радикальное лечение лазером. Лазерный луч используется вместо хирургического ножа: он оставляет бескровные разрезы (одновременно закупоривая повреждённые сосуды). К сожалению, лазерную хирургию можно применять только при наличии поверхностно расположенных опухолей.

Хирургическое лечение достаточно эффективно, но имеет ряд побочных эффектов – боль, отёки, длительный период восстановления.

Видео: Лечение рака горла

Лучевая терапия

Воздействие облучением может применяться как самостоятельный метод терапии в случае, если хирургическое лечение противопоказано или как способ вспомогательной терапии после операции. В качестве средства воздействия применяется ионизирующее излучение, к которому злокачественные опухоли очень восприимчивы.

Радиация вызывает генетические мутации в раковых клетках, которые препятствуют их интенсивному размножению. Лучевая терапия сдерживает рост опухоли и способствует уменьшению её размеров.

Здоровые клетки в меньшей степени подвержены воздействию радиационного излучения. Обычно курс лучевого лечения рассчитан на 2 месяца по 5 сеансов в неделю. Возможно как внутреннее, так и внешнее облучение опухоли. Внешнее облучение происходит в специальной медицинской камере, при внутреннем облучении в зону опухоли внедряются радиоактивные иглы.

Побочным эффектом является неизбежное негативное воздействие опухоли на щитовидную железу. Лучевая терапия противопоказана при прорастании опухоли в пищевод или кровеносные сосуды, а также при наличии обширного метастазирования.
Процедуры лучевой терапии, равно как и другие способы лечения, лучше всего проходить в специализированных клиниках.

Успешный опыт в лечении раковых заболеваний гортани имеют лечебные учреждения Израиля и Германии. В России квалифицированный и профессиональный подход к онкологической терапии практикуется в клинике Sofia (Москва). Данная клиника представляет собой суперсовременный многопрофильный центр, в котором проводится диагностика онкологических заболеваний и их терапия, в том числе лечение рака 4 степени на стадии обширного метастазирования.

Цисплатин

Фото: Цисплатин

5-фторурацил

Фото: 5-фторурацил

Химиотерапия

Химиотерапия – воздействие на опухоль с помощью лекарств, которые угнетают раковые клетки. Механизм воздействия сходен с радиотерапией и основан на том обстоятельстве, что клетки опухолей имеют более высокую скорость обменных процессов, чем обычные клетки. По этой причине злокачественные ткани становятся более восприимчивы к химическим препаратам.

Химиотерапия проводится до лучевой терапии с целью уменьшения размеров опухолей либо после операции и лучевого воздействия для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Для лечения используются такие препараты, как «Блеомицин», «Цисплатин», «5-фторурацил».

Комбинированное применение препаратов по определённой схеме часто даёт положительные эффекты:

  • масса и размеры опухоли уменьшаются;
  •  устраняются микро метастазы;
  •  снижается риск отдалённого метастазирования;
  •  угнетается митотическая активность опухоли: клетки перестают делиться.

Однако ввиду того, что химиопрепараты вводятся внутривенно и попадают в кровеносную систему, негативное воздействие распространяется на все системы и органы, в результате чего развиваются множественные побочные эффекты.

К ним относятся:

  •  нарушение кроветворной функции и развитие анемии;
  •  подавление активности лейкоцитов и других клеток иммунной системы, что приводит к ослаблению защитных сил организма и восприимчивости к инфекционным патологиям;
  • алопеция (выпадение волос) вследствие повышенной чувствительности клеток эпителия к химиопрепаратам;
  •  желудочно-кишечные расстройства (потеря аппетита, запоры, диарея, рвота);
  •  изменения вкусовых ощущений;
  •  язвенные поражения на слизистой оболочке губ.

Симптомы частично устранимы с помощью вспомогательной терапии и почти полностью исчезают через некоторое время после прекращения курса химиотерапии. Устойчивые результаты в некоторых случаях имеет комбинирование химиотерапевтических лекарств с облучением.

Таргетная терапия

Данный вид терапии, который также называют целевой лекарственной терапией, заключается в воздействии препаратами, блокирующими и ингибирующими распространение и развитие раковых клеток. В отличие от химиотерапии, таргетные препараты не оказывают влияния на здоровые клетки организма.

Медикаментозные средства такого типа направлены на определённые молекулярные структуры раковых клеток, в частности на белки, которые отвечают за размножение клеток новообразования.

Блокируя эти протеиновые структуры, таргетные препараты останавливают жизнедеятельность опухоли и препятствуют процессам метастазирования. Таргетная терапия может запустить гибель злокачественного новообразования.

В частности, такой препарат как «Цетуксимаб» представляет собой моноклональное антитело, влияющее на рецепторы роста – специальные белки на поверхности раковых клеток, которых особенно много содержится в злокачественных опухолях гортани. Угнетая рецепторы, препарат подавляет рост раковых клеток, а совместное применение лучевой терапии ведёт к полному уничтожению очага.

Фотодинамическая терапия

Лечение с помощью светочувствительных веществ и лазерного излучения – это относительно новая методика в онкологии.

Фотодинамическое воздействие обеспечивает ликвидацию раковых клеток с помощью совместной реакции лазера определённой волновой длины и фотосенсибилизирующего препарата, введённого в организм пациента внутривенно.

Препарат вводится в кровь за несколько дней до процедуры, после чего циркулирует по всему телу и накапливается в тканях раковой опухоли: злокачественные клетки поглощают его более активно, чем здоровые. Иногда вещество применяется местно.

Лазерное излучение, которое длится всего несколько минут, провоцирует взаимодействие фотосенсибилизатора с кислородом и образование новых соединений. Данный процесс приводит к разрушению раковых клеток. Лазером можно воздействовать дистанционно, либо с помощью введения эндоскопа с излучателем на конце непосредственно в гортань.

Фотодинамическая терапия приводит к некрозу раковой опухоли. Операции осуществляются под контролем компьютерной томографии. На ранних стадиях рака гортани данный метод может обеспечить полное излечение.

Чем раньше начато лечение (это касается любого вида терапии), тем больше шансов у больного на выздоровление и длительный период ремиссии, вот почему так важно регулярное обследование в клиниках и незамедлительное посещение врача при малейшей подозрительной симптоматике.

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Онкология, лечение рака © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх