Методы ранней диагностики рака яичников

Онкология, лечение рака
Рак яичников

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Рак яичника развивается относительно медленно и на ранней стадии почти не даёт выраженной симптоматики. Это основная терапевтическая проблема при раке яичников: выявление опухоли часто происходит уже тогда, когда новообразование распространилось на соседние ткани или даже дало метастазы в отдалённые органы.

Вот почему решающее значение имеет ранняя диагностика заболевания – это существенно повышает шансы на успешное лечение или возможность для женщины иметь детей в будущем (если злокачественный процесс не успевает распространиться на второй яичник, его удаётся сохранить).

Рассмотрим основные методы и процедуры, которые предусматривает диагностика рака яичников у женщин.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Видео: Всё о раке яичников

Ректовагинальное обследование

При первом подозрении на опухоль яичника врач-гинеколог проводит ректовагинальное обследование. Некоторые женщины опасаются данного вида диагностики, но на самом деле оно редко бывает болезненным.

В ходе процедуры врач вводит один палец в вагину, а другой – в анальное отверстие. Цель обследования – пальпировать репродуктивные органы под разными углами и убедиться в отсутствии поражений на стенках, отделяющих влагалище от ректального отдела кишечника.

Такие поражения обнаруживаются при распространении опухоли яичника на соседние ткани. При ректовагинальном обследовании от женщины требуется лишь одно – расслабиться и не препятствовать процедуре.

Обычно дополнительно проводится пальпация живота с целью обнаружить присутствие асцита – скопления жидкости в брюшной полости. Данное явление часто сопровождает злокачественные опухоли яичника. Иногда асцит заметен невооружённым глазом, особенно на поздних стадиях рака.

УЗИ

Ультразвуковое исследование применяют в гинекологии уже более 40 лет – оно позволяет оценить состояние внутренних органов брюшной полости.

Поскольку здоровые органы и опухолевые образования не одинаково отражают звуковые волны, УЗИ позволяет:

  •  определить месторасположение новообразования;
  •  определить размеры опухоли;
  •  обнаружить возможные изменения в структуре репродуктивной системы;
  •  оценить степень распространения опухоли на соседние ткани.

На тело пациентки помещается небольшой датчик, который посылает звуковые волны. Эти волны при контакте с яичниками и другими органами создают эхо. Датчик фиксирует отражённое эхо, при этом полученные сигналы преобразуются компьютером в изображение.

Данный вид диагностики позволяет определить характер новообразования и его структуру.

Наибольшей информативностью обладает трансвагинальная эхография – метод, так же основанный на ультразвуке, при котором датчик вводится непосредственно во влагалище. Такой способ позволяет выявить новообразования небольшого размера.
Здоровый яичник на ультразвуковом изображении имеет гетерогенную структуру и размеры не более 3-4 см (после менопаузы — не более 2 см). Если размеры другие – это может свидетельствовать о наличии опухоли.

Главным преимуществом УЗИ является его безопасность – ультразвук можно применять многократно без вреда для внутренних органов. УЗИ не вредно даже беременным, поэтому до сих пор методика является одной из самых востребованных диагностических процедур.

Между тем полную картину заболевания при ультразвуковом обследовании можно получить не всегда – опухоли очень малых размеров различить на снимках почти невозможно. Существенным препятствием для ультразвука является также лишний вес пациента.

Анализ на онкомаркеры СА – 125

Анализ крови на маркер СА-125 позволяет диагностировать рак яичников на самой ранней стадии. СА-125 представляет собой специфический белок, который выделяется при жизнедеятельности раковой опухоли.

При этом, чем большее количество СА-125 выявлено в единице объёма крови, тем больше размеры опухоли. Данный тест позволяет не только определить наличие новообразования, но и провести оценку результатов лечения. Если, например, после химиотерапии в анализе крови обнаружено уменьшение количества маркеров рака, это значит, что лечение имеет положительную динамику.

Однако СА-125 может присутствовать в крови не только при опухолевых новообразованиях, но и при эндометриозе, фиброзе и даже беременности. Поэтому тест не является определяющим при раковых заболеваниях – необходимо подтверждение с помощью других диагностических процедур.

КТ

Компьютерная томография – это современный рентгенологический метод, позволяющий получить снимки поперечных срезов тканей всего организма. В отличие от традиционной рентгенографии, КТ позволяет получить объёмное изображение, а не плоское. Объём создаётся с помощью компьютерного совмещения множества снимков. Нередко КТ совмещают с ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографией).

При раке яичника с помощью КТ можно обнаружить распространение злокачественного процесса на соседние с опухолью органы.

С помощью КТ можно выяснить:

  • размеры опухоли;
  •  поражение печени;
  •  распространение опухоли на ткани почек;
  •  метастазы в брюшине;
  •  поражение мочевого пузыря;
  •  наличие злокачественных процессов в лимфатической системе.

Иногда проводится контрастная томография: перед исследованием пациенткам дают выпить жидкость, которая именуется «пероральным контрастным веществом». Иногда контрастное вещество вводится внутривенно. Введение контрастных жидкостей позволяет получить более чёткие очертания некоторых структурных образований организма.

В ряде случаев введение контрастного вещества может вызвать покраснение кожи, чувство жара и аллергические реакции по типу крапивницы. Реже возникают более серьёзные реакции, вызывающие трудности с дыханием и резкое снижение артериального давления.

Рак яичника

Фото: Рак яичника

МРТ

Магнитно-резонансная томография это метод, который так же, как и КТ, позволяет получить снимки внутренних органов. Однако в отличие от КТ, МРТ-сканер испускает не рентгеновские лучи, а радиоволны, которые поглощаются тканями организма.

Компьютер обрабатывает полученные снимки, позволяя получить не только поперечные (как при КТ), но и продольные изображения. Для более четких и детальных снимков возможно введение контрастных веществ. При подозрении на рак яичников МРТ назначается нечасто.

Биопсия

Биопсия позволяет определить рак яичника почти со стопроцентной точностью.

Для биопсии могут быть взяты 2 вида образцов:

  • внутрибрюшная жидкость;
  •  непосредственно ткань опухоли.

Последняя процедура проводится только в крайних случаях, поскольку существует опасность распространения раковых клеток после биопсии по всему организму.

Обычно биопсия проводится уже после удаления опухоли. Но иногда ткань или жидкость могут быть взяты с помощью иглы или при проведении диагностической лапароскопии. Игла вводится в организм под контролем УЗИ или КТ-сканера. Обычно такой метод практикуют, когда врачи принимают решение не делать операции по медицинским соображениям.

При асците может быть взят образец жидкости, в ходе исследования которой можно выявить наличие специфических соединений, указывающих на рак яичника. Прокол брюшной стенки (процедура именуется парацентез) проводится при местной анестезии. Полученные при биопсии образцы отправляют в лабораторию, где они исследуются под микроскопом.

Диагностическая лапароскопия

Лапароскопия позволяет врачу увидеть непосредственное, а не спроецированное компьютером изображение внутренних органов.

Процедура представляет собой малоинвазивную операцию, при которой в брюшной полости пациентки делаются небольшие разрезы (обычно всего два), через которые вводится гибкая трубка, оснащённая источником света и миниатюрной видеокамерой.

Подробное изображение выводится на монитор. Врач может поворачивать трубку, чтобы получить детальную клиническую картину. Процедура позволяет определить стадию рака по степени распространенности опухолевого новообразования, а также оценить состояние ближайших органов.

Это позволяет составить план оперативного лечения или, наоборот, принять решение о невозможности операции ввиду наличия метастазов. Лапароскопия позволяет также ввести во внутреннюю полость инструменты для взятия образца ткани.

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Онкология, лечение рака © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх