Первые признаки и симптомы рака легких

Рак лёгких – самая распространённая в мире онкологическая болезнь, для которой характерно перерождение эпителиальной ткани бронхов. О том, как проявляется данное заболевание, следует знать каждому, поскольку от ранней диагностики злокачественных патологий напрямую зависит прогноз выживаемости.

Рассмотрим начальные и первичные симптомы недуга, а также последствия заболевания на более поздних стадиях.

Видео: Всё о раке легких

Кашель

Сухой кашель часто является самым первым признаком заболевания. Данный симптом возникает примерно у 85% всех больных. Кашель возникает чисто рефлекторно: организм таким образом реагирует на обтурацию (закупорку) бронха правого или левого лёгкого. Нередко кашель бывает длительным, мучительным и проявляется в виде приступов. В дебюте заболевания кашель обычно надсадный и сухой.

Позже кашель становится влажным, наблюдается отхождение слизистой мокроты, иногда с присутствием гноя. Появление гноя в мокроте свидетельствует о развитии вторичного воспалительного процесса в лёгких.

Часто на этом этапе к кашлю присоединяется повышение температуры, недомогание, одышка. Могут возникнуть раковая пневмония или раковый плеврит. Эти вторичные заболевания часто вызывают сильные боли в лёгких. Пневмония и плеврит сравнительно легко поддаются излечению, но могут рецидивировать.

Кашель и выделение мокроты при раке лёгких — типичные примеры того, какие симптомы бывают от курения, однако данные признаки могут свидетельствовать и о других лёгочных заболеваниях.

Именно по причине неспецифического характера данных проявлений пациенты, испытывающие постоянный сухой кашель не спешат обращаться к врачу. Только когда к кашлю присоединяется выделение мокроты или даже кровохарканье и возникают серьёзные боли в груди или в области плеча, больные обращаются в клинику.

Курильщикам (и не только им) следует помнить, что если кашель продолжается более 2 недель и не проходит, а наоборот, прогрессирует, обращение в клинику обязательно. Диагностические процедуры – такие как бронхоскопия и лабораторный микроскопический анализ образца мокроты – позволят определить, чем вызван кашель и какие действия следует предпринять в дальнейшем.

Температура

Температура тела при опухолях есть свидетельство попыток организма остановить распространение злокачественного процесса. На первых стадиях рака лёгких повышенная температура, как и кашель, наблюдается у 85% больных.

В некоторых случаях это могут быть вспышки высокой температуры, которые длятся несколько дней или менее суток. Чаще отмечается субфебрильная температура (не выше 37,5°С), причём это значение непостоянно, а меняется в течение дня.

Повышения и понижения температуры не связанны с явными признаками ухудшения и улучшения самочувствия – температурные изменения происходят без видимых причин. Такие симптомы являются тревожным сигналом.

Температура также указывает на воспалительные процессы в бронхах, кроме того, причина может быть в воздействии токсинов, которые выделяет раковая опухоль в процессе жизнедеятельности клеток.

Сложность дифференциального диагноза в том, что график температурных изменений схож с графиком при многих других заболеваниях. Но в любом случае наличие высокой температуры на протяжении нескольких недель – это следствие патологических процессов в организме.

Кровохарканье

Выделение крови при кашле свидетельствует о прогрессировании процесса или тяжёлом течении заболевания. Это достаточно серьёзный симптом, требующий немедленного посещения специалиста. При раке кровохарканье обуславливается повреждением сетки мельчайших сосудов новообразования.

Симптом может возникать также в результате некроза и распада опухоли и разрушения артерий вследствие распространения новообразования. Кровохарканье наблюдается примерно у половины больных после наступления 2 стадии заболевания. На начальных этапах данный признак может проявляться лишь в появлении прожилок крови в мокроте. На поздних стадиях мокрота напоминает вид малинового желе.

Как определить, связано ли кровохарканье именно с онкологическим поражением легких, решает врач. Возможно, понадобится развёрнутая диагностика с цитологическим и гистологическим исследованиями.

Боль в грудной клетке

Такой симптом, как болевые ощущения в грудной клетке, может проявиться в самом начале заболевания. Боли испытывают около 60% всех больных. Локализации боли зависит от поражения левого или правого лёгкого.

Иногда боли возникают в противоположной от очага поражения стороне туловища. Зачастую больные, склонные к самодиагностике, расценивают боль, как проявление межреберной невралгии. Однако боль не утихает, а со временем становится всё более интенсивной и постоянной.

Появление боли связано с вовлечение в процесс плевры или нервных стволов – сама лёгочная ткань не имеет болевых рецепторов. Характерные боли, иррадиирущие в плечо и в руку, появляются при опухоли Панкоста – при этом заболевании поражается ткань верхушки лёгкого.

Боли в руке могут быть достаточно сильными, опять же, их можно легко принять за невралгические проявления.

На более поздних стадиях, когда опухоль распространяется на соседние ткани и органы, болевые ощущения усиливаются и иногда становятся мучительными. При начальном метастазировании часто возникает боль в костях и характерная слабость в конечностях. Обширные метастазы – вызывающие невыносимые боли, которые приходится купировать сильнодействующими лекарствами – это предсмертные признаки рака лёгких.

Снижение веса

Снижение веса является, как правило, вторичным симптомом рака лёгких и сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и другими общими признаками.

Часто снижение веса связано с анемией, ухудшением аппетита и состоянием психологической и эмоциональной подавленности больного.

Видео: Курение и рак легких

Одышка

Интенсивность одышки при раковых поражениях лёгкого напрямую зависит от степени обтурации (закрытии просвета) бронха разрастающимся новообразованием. Иногда одышка связана со сдавливанием сосудов малого круга кровообращения.

Одышка встречается примерно у половины больных на 1-2 стадиях заболевания. Поначалу затруднение дыхания связано с физическими нагрузками, но в дальнейшем её проявление никак не связано с активностью больного. Одышка становится постоянной и вызывает хроническую гипоксию тканей.

Увеличение лимфатических узлов

Первичная реакция лимфатической системы на развитие новообразования – это увеличение выработки лимфоцитов – клеток иммунной защиты. Особое внимание следует уделять надключичным узлам, подмышечным и шейным.

Редкие признаки рака лёгких

Онкологи и пульмонологи находятся в постоянном поиске возможностей выявить раковую опухоль на более ранних этапах. Наряду с усовершенствованием аппаратных методик диагностики, разрабатываются также принципы «онкологической настороженности». Некоторые нехарактерные признаки, которые, казалось бы, никак не связаны с органами дыхания, могут указывать на развитие в лёгких онкологических новообразований.

Один из таких признаков – изменение формы последней фаланги пальцев и округление ногтя. (Тем, кто имеет такие признаки с рождения, беспокоиться, конечно, не стоит). Но если подобные трансформации появились внезапно – следует насторожиться и проверить состояние организма в клинике.

Врачи не могут объяснить причинно-следственную связь между изменением формы пальцев и развитием новообразования, но данный факт имеет место в онкологической практике. Другой редкий симптом – синдром Горнера: западение глазного яблока, опущение верхнего века и постоянное сужение зрачка (признак развивается при опухоли Панкоста и обусловлен давлением новообразования на нервные ганглии).

Практически все признаки рака лёгких являются неспецифическими, что затрудняет дифференциацию заболевания от других патологий дыхательной системы. Безусловно, наибольший риск развития опухоли в бронхах имеют злостные курильщики. При сгорании содержимого сигарет в лёгкие попадают десятки сильнейших канцерогенов.

Рак может развиться даже у детей курильщиков, если те курят в помещении и не заботятся об изоляции ребёнка от дыма. Основные симптомы у детей – недомогание, слабость, покашливание, отёчность лица.