Рак лёгких – самая распространённая в мире онкологическая болезнь, для которой характерно перерождение эпителиальной ткани бронхов. О том, как проявляется данное заболевание, следует знать каждому, поскольку от ранней диагностики злокачественных патологий напрямую зависит прогноз выживаемости.
Рассмотрим начальные и первичные симптомы недуга, а также последствия заболевания на более поздних стадиях.
Видео: Всё о раке легких
Сухой кашель часто является самым первым признаком заболевания. Данный симптом возникает примерно у 85% всех больных. Кашель возникает чисто рефлекторно: организм таким образом реагирует на обтурацию (закупорку) бронха правого или левого лёгкого. Нередко кашель бывает длительным, мучительным и проявляется в виде приступов. В дебюте заболевания кашель обычно надсадный и сухой.
Позже кашель становится влажным, наблюдается отхождение слизистой мокроты, иногда с присутствием гноя. Появление гноя в мокроте свидетельствует о развитии вторичного воспалительного процесса в лёгких.
Часто на этом этапе к кашлю присоединяется повышение температуры, недомогание, одышка. Могут возникнуть раковая пневмония или раковый плеврит. Эти вторичные заболевания часто вызывают сильные боли в лёгких. Пневмония и плеврит сравнительно легко поддаются излечению, но могут рецидивировать.
Кашель и выделение мокроты при раке лёгких — типичные примеры того, какие симптомы бывают от курения, однако данные признаки могут свидетельствовать и о других лёгочных заболеваниях.
Именно по причине неспецифического характера данных проявлений пациенты, испытывающие постоянный сухой кашель не спешат обращаться к врачу. Только когда к кашлю присоединяется выделение мокроты или даже кровохарканье и возникают серьёзные боли в груди или в области плеча, больные обращаются в клинику.
Курильщикам (и не только им) следует помнить, что если кашель продолжается более 2 недель и не проходит, а наоборот, прогрессирует, обращение в клинику обязательно. Диагностические процедуры – такие как бронхоскопия и лабораторный микроскопический анализ образца мокроты – позволят определить, чем вызван кашель и какие действия следует предпринять в дальнейшем.
Можно ли вылечить рак легких 4 степени с метастазами расскажет статья.
Температура тела при опухолях есть свидетельство попыток организма остановить распространение злокачественного процесса. На первых стадиях рака лёгких повышенная температура, как и кашель, наблюдается у 85% больных.
В некоторых случаях это могут быть вспышки высокой температуры, которые длятся несколько дней или менее суток. Чаще отмечается субфебрильная температура (не выше 37,5°С), причём это значение непостоянно, а меняется в течение дня.
Повышения и понижения температуры не связанны с явными признаками ухудшения и улучшения самочувствия – температурные изменения происходят без видимых причин. Такие симптомы являются тревожным сигналом.
Температура также указывает на воспалительные процессы в бронхах, кроме того, причина может быть в воздействии токсинов, которые выделяет раковая опухоль в процессе жизнедеятельности клеток.
Сложность дифференциального диагноза в том, что график температурных изменений схож с графиком при многих других заболеваниях. Но в любом случае наличие высокой температуры на протяжении нескольких недель – это следствие патологических процессов в организме.
Выделение крови при кашле свидетельствует о прогрессировании процесса или тяжёлом течении заболевания. Это достаточно серьёзный симптом, требующий немедленного посещения специалиста. При раке кровохарканье обуславливается повреждением сетки мельчайших сосудов новообразования.
Симптом может возникать также в результате некроза и распада опухоли и разрушения артерий вследствие распространения новообразования. Кровохарканье наблюдается примерно у половины больных после наступления 2 стадии заболевания. На начальных этапах данный признак может проявляться лишь в появлении прожилок крови в мокроте. На поздних стадиях мокрота напоминает вид малинового желе.
Как определить, связано ли кровохарканье именно с онкологическим поражением легких, решает врач. Возможно, понадобится развёрнутая диагностика с цитологическим и гистологическим исследованиями.
Фото: Рак легких
Такой симптом, как болевые ощущения в грудной клетке, может проявиться в самом начале заболевания. Боли испытывают около 60% всех больных. Локализации боли зависит от поражения левого или правого лёгкого.
Иногда боли возникают в противоположной от очага поражения стороне туловища. Зачастую больные, склонные к самодиагностике, расценивают боль, как проявление межреберной невралгии. Однако боль не утихает, а со временем становится всё более интенсивной и постоянной.
Появление боли связано с вовлечение в процесс плевры или нервных стволов – сама лёгочная ткань не имеет болевых рецепторов. Характерные боли, иррадиирущие в плечо и в руку, появляются при опухоли Панкоста – при этом заболевании поражается ткань верхушки лёгкого.
Боли в руке могут быть достаточно сильными, опять же, их можно легко принять за невралгические проявления.
На более поздних стадиях, когда опухоль распространяется на соседние ткани и органы, болевые ощущения усиливаются и иногда становятся мучительными. При начальном метастазировании часто возникает боль в костях и характерная слабость в конечностях. Обширные метастазы – вызывающие невыносимые боли, которые приходится купировать сильнодействующими лекарствами – это предсмертные признаки рака лёгких.
Снижение веса является, как правило, вторичным симптомом рака лёгких и сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и другими общими признаками.
Часто снижение веса связано с анемией, ухудшением аппетита и состоянием психологической и эмоциональной подавленности больного.
Видео: Курение и рак легких
Интенсивность одышки при раковых поражениях лёгкого напрямую зависит от степени обтурации (закрытии просвета) бронха разрастающимся новообразованием. Иногда одышка связана со сдавливанием сосудов малого круга кровообращения.
Одышка встречается примерно у половины больных на 1-2 стадиях заболевания. Поначалу затруднение дыхания связано с физическими нагрузками, но в дальнейшем её проявление никак не связано с активностью больного. Одышка становится постоянной и вызывает хроническую гипоксию тканей.
Первичная реакция лимфатической системы на развитие новообразования – это увеличение выработки лимфоцитов – клеток иммунной защиты. Особое внимание следует уделять надключичным узлам, подмышечным и шейным.
Методы лечения плоскоклеточного рака легкого описаны здесь.
Всё о химиотерапии при 3 стадии рака легкого можно найти в этой статье.
Онкологи и пульмонологи находятся в постоянном поиске возможностей выявить раковую опухоль на более ранних этапах. Наряду с усовершенствованием аппаратных методик диагностики, разрабатываются также принципы «онкологической настороженности». Некоторые нехарактерные признаки, которые, казалось бы, никак не связаны с органами дыхания, могут указывать на развитие в лёгких онкологических новообразований.
Один из таких признаков – изменение формы последней фаланги пальцев и округление ногтя. (Тем, кто имеет такие признаки с рождения, беспокоиться, конечно, не стоит). Но если подобные трансформации появились внезапно – следует насторожиться и проверить состояние организма в клинике.
Врачи не могут объяснить причинно-следственную связь между изменением формы пальцев и развитием новообразования, но данный факт имеет место в онкологической практике. Другой редкий симптом – синдром Горнера: западение глазного яблока, опущение верхнего века и постоянное сужение зрачка (признак развивается при опухоли Панкоста и обусловлен давлением новообразования на нервные ганглии).
Практически все признаки рака лёгких являются неспецифическими, что затрудняет дифференциацию заболевания от других патологий дыхательной системы. Безусловно, наибольший риск развития опухоли в бронхах имеют злостные курильщики. При сгорании содержимого сигарет в лёгкие попадают десятки сильнейших канцерогенов.
Рак может развиться даже у детей курильщиков, если те курят в помещении и не заботятся об изоляции ребёнка от дыма. Основные симптомы у детей – недомогание, слабость, покашливание, отёчность лица.