Саркома легких

Онкология, лечение рака
Саркома

Предыдущая статья:

Следующая статья:

Лёгочная саркома – злокачественная опухоль, отличающаяся агрессивным течением. Саркома лёгких развивается из соединительной ткани и склонна к повышенной митотической активности.

Основное отличие сарком от других форм рака в том, что эти злокачественные опухоли не привязаны к какому-либо органу, а развиваются в любом месте тела.

Разница между раком лёгких и саркомой лёгких в том, что первое заболевание развивается из эпителиальных клеток, выстилающих орган изнутри, а второе – из соединительных, покрывающих бронхи или альвеолы лёгких снаружи.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
саркома легких

Фото: Саркома легких

Что это такое

Саркома лёгких — патология настолько же редкая, насколько и опасная: значительная часть случаев заканчивается смертельным исходом. Из всех случаев рака лёгких саркома составляет 1-3%; она может быть первичной (то есть возникающей изначально в дыхательных органах) и вторичной, развивающейся на фоне рака других органов. Метастазы саркомы в лёгкое могут проникать с током крови или лимфогенным путём.

В типичных случаях саркома имеет вид крупного и массивного узла, который занимает значительную часть лёгкого или даже всё его долю – в некоторых случаях болезнь поражает полностью всё лёгкое. Саркома может быть отграничена от лёгочной ткани капсулой, но иногда инфильтруется непосредственно в паренхиму, прорастая в бронхи.

При исследовании ткани опухоли определяются несколько разновидностей саркомы:

  •  ангиосаркома, связанную с капиллярами лёгких и образующую множество новых кровеносных сосудов;
  •  фибросаркома, развивающаяся из соединительной ткани бронхов;
  •  лимфосаркома, которая формируется из узлов лимфатической системы бронхов;
  •  хондросаркома (образуется из хрящевой ткани);
  •  нейросаркома (формируется из нервных стволов);
  •  липосаркома (происходит из жировой ткани);
  •  лейомиосаркома, образуется из мышечной ткани.

Последние 5 разновидностей сарком из приведённого выше списка встречаются в лёгких (впрочем, как и в других органах) крайне редко. Встречаются также недифференцированные саркомы.

По сути, отдельного заболевания под названием «саркома лёгкого» в медицинском смысле не существует – это собирательное название различных по гистологическому типу видов рака, происходящих не из эпителия лёгких, а из других структур.

Саркоме лёгкого присущи черты, свойственные другим раковым опухолям:

  •  инфильтрация в соседние ткани с их разрушением;
  •  рецидивы после удаления первичного очага;
  •  метастазирование.

Саркомы лёгких отличаются прогрессирующим, нередко взрывным течением, в любом случае – более быстрым, чем у типичного рака.

Особенно интенсивно саркома развивается у молодых людей и детей, поскольку молодому возрасту свойственна повышенная скорость деления клеток соединительной ткани. Ещё одна особенность сарком – повышенная склонность к рецидивированию, что объясняет низкий процент выживаемости пациентов с таким диагнозом.

Причины

Причины развития саркомы лёгкого ещё предстоит изучить в будущем – современная медицина не может ответить на вопрос, почему соединительная ткань начинает видоизменяться в злокачественные опухоли.

Учёные могут лишь назвать ряд факторов, которые провоцируют появление злокачественных новообразований. Факторы влияния далеко не во всех случаях приводят к образованию сарком: они просто повышают вероятность их возникновения.

В список косвенных причин входят:

  •  атмосфера с высоким содержанием канцерогенных соединений (особенно опасно проживание в зонах воздействия промышленных предприятий, которые выделяют в воздух сажу и прочие выхлопы);
  •  наследственность: некоторые виды сарком, обусловленные генетическими мутациями, могут развиваться уже в детском возрасте;
  •  курение и другие вредные привычки;
  •  высокие дозы радиации;
  •  бесконтрольный приём некоторых лекарственных веществ;
  •  нерациональное питание: преобладание в рационе жирной, копчёной, консервированной пищи и низкий процент растительных свежих продуктов.

Симптомы

Саркома чаще всего встречается у представителей белой расы и может проявиться в любом возрасте. Симптоматика саркомы на ранних стадиях напоминает проявления рака лёгких.

Основные признаки заболевания следующие:

  •  общая слабость, утомляемость, потеря физической формы, снижение работоспособности;
  •  одышка, которая вызвана давлением на сердечную мышцу;
  •  дисфагия: трудности при проглатывании твёрдой пищи, а позже и жидкости (если опухоль располагается близко к пищеводу);
  •  тошнота;
  •  головокружения;
  •  осиплость голоса;
  •  патологические процессы в лёгочном круге кровообращения;
  •  кашель, выделение мокроты с примесями крови;
  • обильное потоотделение, особенно в ночное время;
  •  ощущение инородного тела в районе грудной клетки:
  •  отсутствие аппетита;
  •  цианоз – синюшный оттенок пальцев и губ, бледность носогубного треугольника;
  •  постоянный озноб;
  •  повышение температуры вплоть до лихорадки;
  •  наличие вторичного плеврита, пневмонии или инфекционных заболеваний лёгких.

Интенсивность проявлений саркомы лёгкого зависит от размеров опухоли и её гистологического типа. Но почти всегда симптоматика достаточно явная и быстро прогрессирует. При метастазировании симптомы зависит от расположения вторичного очага.

Диагностика

Ранняя диагностика злокачественных опухолей в значительной степени улучшает прогноз. Это медицинское правило в особенной степени касается саркомы лёгкого.

Диагностические процедуры, которые назначаются при подозрении на рассматриваемое заболевание, следующие:

  •  анализ крови – общий, показывающий СОЭ и степень анемии, а также анализ на специфические антитела;
  •  магнитно-резонансная томография и компьютерная томография: позволяют определить размеры опухоли и степень её распространения на окружающие ткани;
  •  рентгенография лёгких (делается с той же целью, что и КТ);
  •  электрокардиограмма для контроля функции сердца;
  •  радиоизотопное исследование (позволяет определить границы между здоровой тканью и опухолью: это крайне важно для последующей терапии);
  •  контрастная ангиография для оценки состояния кровеносных сосудов;
  •  биопсия – взятие пробы ткани опухоли для последующего гистологического исследования под микроскопом (биопсия может быть проведена в ходе бронхоскопии либо в ходе диагностической тораскопии);
  •  доплеровское исследования функции сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Терапия саркомы лёгкого – комплексное и длительное мероприятие. Виды лечения зависят от стадии обнаружения опухоли, возраста больного и состояния иммунной системы его организма.

Наилучший результат даёт радикальное хирургическое лечение. Такой тип терапии назначается при наличии локализованной опухоли небольшого размера с чётко очерченными границами. Значение имеет степень вовлеченности в злокачественный процесс кровеносных сосудов. Проводится иссечение либо части опухоли, либо полностью доли лёгкого.

Есть три типа операций при саркоме лёгкого:

  •  сегментэктомия;
  •  пульмонэктомия;
  •  лобэктомия.

При тяжёлом состоянии пациента и противопоказаниях к полостной операции проводится радиохирургическое удаление очага: применяют кибер-нож или гамма-нож.

После хирургического иссечения первичного очага назначается адъювантная терапия – облучение и лекарственное воздействие сильнодействующими лекарствами. Радиотерапия может быть также назначена до операции с целью уменьшения размеров новообразования или стабилизации опухоли.

При химиотерапии используются цитостатические препараты, которые угнетают митотическую активность раковых клеток. В целом саркома чувствительна к воздействию лекарственных средств и облучения, но терапевтический эффект имеет, к сожалению, временный и непродолжительный характер.

Сколько живут (прогноз) при саркоме лёгкого

Прогноз выживаемости при саркоме лёгкого в половине случаев неблагоприятный. Рецидивирование и изначальная агрессивность новообразования позволяют надеяться на выживание в течение 5 лет лишь 50% больных при лечении, начатом на начальных стадиях.

Терапия, начатая на 3 стадии, даёт шансы на преодоление пятилетнего срока лишь 20% больных. На 4 стадии прогноз крайне неблагоприятный – почти все больные погибают в течение нескольких месяцев от лёгочной недостаточности, эмболии или присоединившихся инфекций.

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Онкология, лечение рака © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх